恩施州首例！BA9支架缩短“双抗时间” 新技术为患者解忧

　　5月7日，恩施居民何女士通过电话找到恩施慧宜中西医结合风湿医院副院长、首席心血管专家张宏伟，说是自己的父亲急需进行心脏介入手术，并详细介绍了病情。

　　何女士的父亲是一位教师，5年前出现反复活动后喘气的症状，辗转全国多家医院求医，后来被诊断为间质性肺炎，多次住院治疗，病情却不见好转，而且缺氧症状呈进行性加重，最终只能选择肺移植手术。

　　半个月前，何老师前往浙江大学附属第二医院，找到全球知名肺移植专家陈静瑜教授团队，等待进行肺移植手术。然而，在常规的术前检查中发现何老师还存在严重的冠脉多支病变，医生经讨论后建议先处理冠脉后再行肺移植手术。

　　在他焦急万分时，经朋友介绍，他了解到慧宜风湿医院与亚洲心脏病医院联合成立了复杂冠脉介入中心，于是决定找张宏伟教授看一看。

　　接完何女士的电话，张宏伟立即安排接诊事宜。当天下午，何老师来到慧宜风湿医院，张宏伟亲自接诊，经仔细问诊和阅读之前的病历资料后发现，患者间质性肺病很严重，生活质量很差；冠脉三支血管病变，其中右冠和回旋支病变很重，急需介入干预；另外，患者还患有糖尿病等多种疾病，病情极为复杂，必须及时给予有效治疗。

　　面对复杂的病情，张宏伟丝毫不敢大意，他多次召集呼吸与危重症医学科、肾病内分泌内科、麻醉科等科室专家开展病情讨论，大家一致认为，患者目前肺功能差，应尽早接受肺移植手术，但冠脉病变的治疗也迫在眉睫，并且倘若冠脉病变未得到有效治疗，大大增加肺移植的风险，所以必须尽早进行冠脉介入手术。

　　手术准备阶段，在选择支架时遇到了难题！常规的药物支架植入后需要双抗血小板治疗至少12个月，期间因为血小板功能受抑制，不能进行外科手术，更何况是肺移植这样的超大型手术。另一方面，何老师的肺功能还能再坚持12个月吗？

　　张宏伟教授想到了BA9支架，该支架植入后可以允许最短1个月的双抗血小板治疗。“这既能解决冠脉的问题，又能为等待肺移植手术争取最短的时间！”于是，他连夜紧急联系支架厂家，在全国范围内紧急调备相关型号BA9支架

　　“BA9药物洗脱支架有较大的优势，特点为可只需最短1个月的双抗血小板时间！，大大缩短了双抗治疗的时间，减少出血的风险，尤其适用于急需进行其他外科手术的冠心病病人。这是恩施州首例可超短双抗血小板时间BA9支架手术！”张宏伟介绍说。

　　经过4天时间的精心准备，何老师于2022年5月11日15:00在恩施慧宜中西医结合风湿医院介入导管室接受了右冠和回旋支的介入手术。张宏伟、樊世波用了1小时时间，顺利为患者植入3枚BA9支架。麻醉科谭祖海主任、呼吸与危重症医学科郑臻主任、超声科潘宇主任、ICU黄宏灵主任及集团医务科等部门一同为患者保驾护航，手术过程异常顺利，患者无任何不适症状。

　　“果然名不虚传！你们的技术好、环境好、服务好、态度好！现在我可以放心地做肺移植手术了，不用担心时间问题了！谢谢你们！给你们点赞！”何老师对手术十分满意，在女儿的陪同下找到医生表达谢意！