​呼吸与危重症医学科（肺病科）

一、科室概况

呼吸与危重症医学科（肺病科）是医院成立后首批审核通过的恩施州州级重点学科。科室位于州城交通枢纽金龙大道青树林新区，地理位置优越，就医环境优美、舒适便捷。科室下设呼吸内科普通门诊、住院病区、内镜中心、肺功能检查室、睡眠室、呼吸重症监护室（RICU），并设有间质性肺病、肺高压、慢阻肺、戒烟等专病门诊。开放住院床位45张。

科室拥有一支年富力强、技术精湛的医护团队，现有医师10人，护理人员15人。秉承“规范、安全、有效、价廉”的服务理念，致力于为患者提供全程、高质、规范的诊疗服务，减轻患者负担，优化就医体验，促进疾病康复。

二、诊疗范围

科室全面诊治各类呼吸系统疾病，主要涵盖：

（一）气道疾病：慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）、急慢性咳嗽、支气管哮喘、支气管扩张症、变应性鼻炎、弥漫性泛细支气管炎（DPB）、变应性支气管肺曲霉菌病（ABPA）等。

（二）肺部感染性疾病：各类细菌、真菌、病毒、支原体、衣原体等所致肺炎，以及理化因素、免疫损伤、过敏、药物相关肺炎。

（三）间质性肺疾病（ILD）：结缔组织病相关性间质性肺炎（CTD-ILD）、特发性肺纤维化（IPF）、肺泡蛋白沉积症（PAP）、

（四）机化性肺炎（OP）、过敏性肺炎（HP）、胸内结节病、淋巴细胞性间质性肺炎（LIP）、肺朗格汉斯组织细胞增多症（PLCH）等。

（五）肺血管疾病：各类肺高压（肺动脉高压）的规范化诊疗。

（六）胸膜疾病：不明原因胸腔积液、气胸等。

（七）睡眠呼吸障碍疾病：睡眠呼吸暂停综合征等。

（八）呼吸危重症：急慢性呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、多脏器衰竭等伴有严重血流动力学障碍的内科急危重症救治。

三、技术特色

科室技术力量雄厚，重点打造三大优势病种，并开展多项先进诊疗技术：

（一）三大优势病种MDT诊疗：依托医院“大专科、小综合”平台，联合内分泌科、减重外科等，采用多学科联合会诊（MDT）模式，重点打造“间质性肺疾病”、“肺高压”、“睡眠呼吸障碍”特色诊疗中心。

（二）呼吸介入诊断与治疗：

1.常规开展经支气管镜透壁肺活检（TBLB）、经支气管纵膈淋巴结穿刺活检（TBNA）、经皮肺穿刺活检、冷冻肺活检、内科胸腔镜下胸膜活检。

2.开展全肺灌洗术（治疗肺泡蛋白沉积症等）。

3.肺血管介入：常规开展右心导管检查（诊断肺高压金标准）、肺动脉造影、支气管动脉造影栓塞、肺动脉球囊扩张等。

4.呼吸危重症救治：具备完善的RICU设施和团队，擅长各种原因导致的呼吸衰竭、ARDS及多脏器功能衰竭的综合救治。

5.睡眠呼吸障碍综合管理： 拥有专业睡眠监测设备和团队，提供诊断及个体化治疗方案。

四、先进设备

科室配备国际国内领先的诊疗设备，为精准诊断和高效治疗提供强大支撑：

（一）奥林巴斯电子支气管镜系统：用于各类呼吸内镜检查和介入治疗。

（二）康讯肺功能测试仪：精准评估肺通气、换气功能。

（三）飞利浦多导睡眠监测系统：专业诊断睡眠呼吸障碍疾病。

（四）奥斯卡无创血流动力学监测仪：实时监测危重症患者血流动力学状态。

（五）费森尤斯血液透析/滤过设备：支持RICU危重症患者的血液净化治疗。

（六）其他：高端心电监护、呼吸支持设备等。

五、中医特色

科室充分发挥中医药优势，形成“内调外治、标本兼顾”的综合诊疗体系：

（一）中药内服：辨证施治，一人一方。

1.止咳化痰方：润肺化痰、宣降并调，适用于肺燥痰阻、咳嗽气逆之证。

2.清热解毒方：疏风清热、解毒利咽。适用于风热袭肺或热毒壅盛所致的咽喉肿痛、咳嗽痰黄等症。

3.益肺健脾方（特色方）：本方以"培土生金、肺脾同调”为法，以“扶正固本、补虚固脱"为诊疗理念，健脾益气（黄芪、党参、白术），补益精血，固本培元（紫河车、当归）；敛肺固表（龙骨、牡蛎），润肺止咳（五味子、百合）；健脾消积（鸡内金），适用于肺脾气虚、久咳气短之证。

4.宣肺散结方（特色方）：本方以"培土生金"为核心，以“宣降相宜、标本兼顾”为诊疗理念，健脾益肺（党参、白术、茯苓），宣肺平喘（麻黄、杏仁），清肺热而不伤正（石膏），化痰散结（半夏、厚朴），温化寒饮（干姜），敛肺（五味子），解郁通滞（郁金），固表止汗（浮小麦）。全方攻补兼施，寒温并用，适用于肺虚痰结兼郁热之证。

（二）中医外治疗法：

1.穴位贴敷（特色项目）：尤重“冬病夏治”（三伏贴），以白芥子、细辛等温阳化痰中药贴敷肺俞、定喘等穴，激发阳气，减少慢性支气管炎、哮喘等冬季发作。

2.中药熏洗（泡浴）（特色项目）：通过温热药液（如慢性支气炎方、预防外感方）刺激足部经络（涌泉穴），宣肺平喘、散寒解表，缓解咳喘、鼻塞，适合体虚易感者。

3.其他：中医定向透药、耳穴压豆、艾柱灸/针灸、红外线治疗、放血疗法、中药茶饮等。

呼吸与危重症医学科（肺病科）作为恩施州重点学科，依托高素质医护团队、先进完备的诊疗设备（如奥林巴斯内镜、肺功能仪、睡眠监测系统、RICU设备）和强大的医院共享平台，构建了涵盖常见及疑难呼吸系统疾病预防、诊断、治疗、康复及危重症救治的全方位诊疗体系。科室技术特色鲜明，尤其在间质性肺疾病、肺高压、睡眠呼吸障碍三大优势病种的MDT诊疗，以及呼吸内镜介入、肺血管介入、呼吸危重症救治方面具备突出能力。同时，科室深度融合中医精髓，通过特色中药方剂（益肺健脾方、宣肺散结方）和外治疗法（穴位贴敷、中药熏洗等），形成“内调外治、标本兼顾”的中西医结合特色优势，致力于为武陵山区患者提供规范化、个体化、高品质的呼吸系统疾病诊疗服务。