脑病科、心理科

一、科室概况

神经内科（脑病科、心理科）是集临床、教学、科研于一体的州级中医临床重点科室，开放床位50余张，年门诊量超万余人次，年住院病人千余人。科室下设住院病区、神经电生理检查室、心理测评室、康复理疗室、睡眠监测室、神经内科门诊、睡眠障碍门诊、认知障碍门诊、帕金森门诊、癫痫门诊、脑血管病门诊等完善单元。拥有专业技术人员30余名，其中高级职称2人、中级职称2人、硕士2人，团队成员多赴上级医院进修深造。率先在州内成立“恩施神经系统疑难罕见病会诊中心”，并特邀华中科技大学附属协和医院神经内科曹学兵教授作为首席专家，科室与武汉大学中南医院神经内科建立了专科联盟，成立了武汉大学中南医院但毕堂教授神经介入工作室、华中科技大学附属协和医院胡学斌教授脑血管介入工作室、武汉大学人民医院张淑芳教授工作室，并与北京安贞医院联合成立安贞“脑心共患病”联盟。

二、诊疗范围

科室全面覆盖神经内科及各亚专业领域疾病

（一）神经内科常见疾病：

1.脑血管病：脑梗塞、脑出血、各类动脉狭窄/闭塞、动脉瘤、静脉窦血栓、血管畸形等。

2.头痛与眩晕：偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛及各类眩晕综合征。

3.神经系统感染/炎症：病毒感染、细菌感染、真菌感染等各种颅内感染性疾病。

4.癫痫：各种类型的癫痫

5.运动障碍疾病：帕金森、舞蹈症、特发性震颤等

6.神经变性疾病：阿尔茨海默病、血管性痴呆等认知障碍疾病。

7.周围神经疾病：面神经麻痹、面肌痉挛、格林巴利综合征等。

8.脊髓疾病：脊髓炎、脊髓血管疾病等

9.中枢神经脱髓鞘：多发性硬化、视神经脊髓炎等

10.神经—肌肉接头及肌肉疾病：周期性瘫痪、重症肌无力、多发性肌炎等

（二）睡眠医学中心：

1.失眠症、睡眠过多（发作性睡病、特发性嗜睡）。

2.睡眠呼吸障碍（OSA、中枢性睡眠呼吸暂停等）。

3.异态睡眠（睡行症、REM睡眠行为障碍等）。

4.不安腿综合征等运动障碍相关睡眠障碍。

（三）躯体疾病伴发的精神障碍：

1.焦虑、抑郁、强迫、恐惧、躯体形式障碍、癔症等神经症

等。

2.植物神经功能紊乱（心脏/胃肠神经官能症）、更年期/围绝经期综合征。

3.进食障碍（神经性厌食、神经性呕吐、神经性贪食）、应激相关障碍、躯体疾病伴发心理问题。

4.脑器质性精神障碍：痴呆、癫痫、颅内感染、颅脑损伤等所致精神障碍

5.其他内科疾病神经系统并发症：肝性脑病、肺性脑病、肾性脑病等。

三、技术特色

科室技术力量雄厚，特色鲜明

（一）脑血管病急救与介入：

1.急性脑梗塞静脉溶栓（24小时卒中绿色通道）。

2.神经血管介入治疗：急性缺血性卒中桥接/取栓/抽吸/动脉溶栓；颅内外动脉（颈动脉、大脑中动脉、椎基底动脉、锁骨下动脉）支架置入术；颅内动脉瘤弹簧圈栓塞/密网支架置入术；静脉窦血栓取栓术。

（二）专病规范化诊疗：

1.眩晕中心：规范诊治前庭性偏头痛、前庭阵发症、前庭神经元炎、PPPD（持续性姿势-知觉性头晕）等。

2.认知障碍中心：“记忆防治中心建设单位”，早期筛查与规范诊疗各类痴呆（阿尔茨海默病、血管性痴呆等）。

3.帕金森及运动障碍中心：早期识别与全周期管理帕金森病、帕金森综合征及叠加综合征。

4.睡眠障碍综合诊疗：恩施州首家专业睡眠中心，结合多导睡眠监测、便携监测、贝多芬睡眠治疗仪等，中西医结合治疗各类睡眠障碍。

5.神经心理疾病精准诊疗：依托丰富临床经验及完善心理测试系统，早诊早治焦虑、抑郁、强迫、躯体形式障碍、青少年心理问题及心身疾病。

四、先进设备

科室装备精良，支撑精准诊疗

（一）神经电生理：肌电诱发电位仪、感觉定量测定仪、动态脑电监护系统。

（二）脑血管评估：经颅多普勒超声仪（TCD）。

（三）睡眠监测与治疗：多导睡眠监测仪、便携式睡眠监测仪、德国贝多芬睡眠诊疗仪。

（四）神经调控与康复：经颅磁刺激治疗仪（rTMS）、体外反搏治疗仪。

（五）心理评估：专业神经心理测试软件系统。

五、中医特色

科室深度融合中医精髓，形成特色疗法：

（一）中药熏蒸联合针灸：

1.作用：中药熏蒸活血通络，针灸醒神开窍，协同改善脑循环，促进神经修复。

2.适应症：中风后遗症（偏瘫、言语不清、认知障碍）、帕金森病早期、血管性痴呆、脑外伤康复、眩晕。

3.特点：内外兼治，安全舒适，个性化方案。

（二）穴位贴敷联合针刺推拿（头痛、眩晕专病）：

1.作用： 贴敷持续给药+针刺推拿即时疏通，快速缓解症状并减少复发。

2.适应症：各类头痛（偏头痛、紧张性、颈源性）、眩晕（颈性、BPPV复位后、脑供血不足）、植物神经紊乱伴头眩。

3.特点：起效快，无创安全，精准定位，便于日常调理。

（三）耳穴压豆配合推拿手法（失眠、焦虑特色）：

1.作用：耳穴压豆调节神经内分泌，推拿放松身心，协同宁心安神、疏肝解郁。

2.适应症：失眠、焦虑状态、植物神经功能失调、围绝经期综合征、心身疲劳。

3.特点：身心同调，无痛舒适，效果持久，绿色无依赖。

（四）醒脑开窍针刺法：

1.作用：强刺激特定穴位（内关、人中、三阴交等），开窍醒神、疏通经络、改善运动功能。

2.适应症：脑血管病急性期（促醒）、中风恢复期及后遗症（偏瘫、吞咽障碍、言语不利）、昏迷促醒、假性延髓麻痹。

3.特点：急救促醒优势突出，手法独特规范，改善痉挛显著，疗效确切，分期施治方案成熟。