需要长期用药,开始时治疗力度强,然后根据患者的病情调整至最小剂量药物控制疾病,多数患者可达到长期缓解,但仍需在风湿免疫科医生的指导下长期用药及终身随访。
治疗目的:减轻或消除疼痛,矫正畸形,改善或恢复关节功能,阻止和延缓疾病的发展,改善生活质量。
非药物治疗
指导患者减轻体重,减少关节负重,可以借助于手杖、拐杖和助行器减少受累关节负重。
自我行为疗法:量力而行,适量活动;减少不合理运动,如爬楼梯、爬坡、长时间跑、跳、蹲等动作;可以进行有氧运动,如骑自行车、散步、游泳等。
关节和肌力训练:关节在非负重位下屈伸活动,保持关节的最大活动度。
理疗、关节矫形、外科手术。
药物治疗
非甾体抗炎药:洛索洛芬钠、美洛昔康、塞来昔布等。
关节腔注射:注射透明质酸(玻璃酸}、长效糖皮质激素,可减轻关节疼痛、减少渗出、增加关节活动度、保护软骨。
改善病情的药物:双醋瑞因、氨基葡萄糖、硫酸软骨素等。
外用药:如扶他林乳胶、辣椒碱等。
健康指导
规律用药,定期复查,与医生交朋友,得到保健指导。
膳食平衡,体重超重者控制饮食,减轻体重。
保护患病关节,减少关节负重,如使用手杖、佩戴护膝等,避免活动过度。
适当进食高钙食品,宜常食牛奶、蛋类、豆制品、蔬菜和水果。
精神舒畅,树立长期治疗疾病的信心。